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精液液化是指体外精液在室温(22~25℃)下60分钟仍不液化，或仍含有液化的聚集体。精液液化是男性不育的原因之一，占男性不育的9.8%。那么精液不液化的原因是什么呢？

精液不液化的原因

精索静脉曲张对精液液化的影响仅次于前列腺疾病:精索静脉曲张不仅可以通过各种机制引起男性不育，还会引起盆腔明显充血，导致包括前列腺在内的生殖系统紊乱，从而减少前列腺分泌的液化因子。此外，部分患者因精索静脉曲张导致睾丸萎缩，导致睾丸内女性不孕检查时价格分泌功能失衡，睾酮分泌减少，导致精液液化的发生发展。

支原体、沙眼衣原体、淋球菌感染:支原体感染副性腺，引起精浆成分功能障碍和改变。因为支原体生长需要胆固醇和尿素，而前列腺富含胆固醇，又因为前列腺的解剖位置，尿液容易回流到人体前列腺，提供所需的尿素，所以前列腺是支原体常见的主要易感器官。研究证明，支原体细胞质中所含的脲酶可分解尿素产生NH3和H2O，可引起细胞损伤，导致前列腺炎，使液化因子缺失，不能正常分泌蛋白水解酶、纤溶酶等精液液化因子，从而破坏精囊腺产生的凝血因子，导致精液液化，影响生育。支原体感染还可影响精浆中的免疫抑制物质，导致抗精子抗体的产生。沙眼衣原体和淋球菌能延缓精液液化时间。

睾丸功能对精液液化的影响:睾丸发育不良，主要表现为睾丸体积小(体积

特发性不液化:部分精液不液化患者找不到相关原因，称为特发性不液化，临床治疗效果很差。我们认为非液化的治疗目前仍然很困难，但如果能找到相关原因，为后续治疗提供依据，进行病因治疗，治疗效果会进一步提高。

如何治疗精液不液化

1.病因疗法

尤其是前列腺炎患者千万不要做试管婴儿，要应用抗生素等综合治疗。

2.药物治疗

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如透明质酸酶1500U，每天肌肉注射一次或糜蛋白酶5mg，隔天肌肉注射一次，2~3周为一个疗程。

3.外用药物

目前常用的是一种淀粉酶制剂，将Alevaiye溶解剂(四丁基酚溶解剂)、糜蛋白酶、胰腺脱氧核糖核酸酶和sputolysin(二巯基苏糖醇)溶于磷酸盐缓冲液中。用法可在性交前置于阴道内，也可直接按比例加入体外精液中，促进精液液化后人工授精。

4.理疗

精液样本被振动或泵入注射器，并在压力下通过18号或19号针头注射到玻璃容器中。精液经反复泵送5~6次，液化后可作为人工授精。

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