“粉红丝带”作为全球乳腺癌防治活动的公认标识，已经被很多女性朋友熟知，但是不少人对“黄丝带”却不够熟悉。“黄丝带”标志着子宫内膜异位症的防治活动，而“黄丝带在行动”则是旨在提升医务工作者和公众对子宫内膜异位症（“内异症”）这一严重困扰世界女性健康的妇科疾病的关注与重视，促进内异症在中国的及时诊断和有效治疗。

　　2016年3月19日“世界子宫内膜异位症日”，益普生中国携手世界子宫内膜异位症公益组织Worldwide EndoMarch于广东省佛山市举办“2016黄丝带在行动—‘子宫内膜异位症’公众知识普及活动”启动仪式。Worldwide EndoMarch是国际子宫内膜异位症公益组织，在全球多个国家发起内异症的公众知识普及活动。此次启动仪式是全国子宫内膜异位症峰会的重要环节之一，峰会汇集了上百名全国顶尖级的妇科医生及专家参与。启动仪式上，专家针对内异症的诊疗和疾病知识普及等话题进行了主题讨论，特别是在国际经验交流、医务工作者的核心任务与挑战、患者需求等方面深入交换了意见。该讨论为医务工作者在内异症诊疗和患者沟通等方面提供了一个交流的平台。首都医科大学附属妇产医院妇科微创中心主任、启动仪式主题讨论主持人段华教授强调：“作为医务工作者，我们见过太多女性患者默默忍受病痛，不愿意透露她们的病情。这样的情况常常导致诊断的延误，让患者错失最佳的治疗时机。我们希望借助‘黄丝带在行动’，向社会普及内异症知识，帮助患者及时接受有效的治疗。”

　　

　　内异症多有痛经症状 任何年龄段均可能发病

　　子宫内膜异位症主要的临床症状是疼痛和不孕，痛经是子宫内膜异位症常见的继发症状之一。中山大学附属第一医院妇科主任姚书忠教授告诉我们，痛经不一定全是子宫内膜异位症导致的，子宫内膜异位症也不一定会导致痛经，但我们应该重视痛经现象，一旦发生痛经都应该警惕子宫内膜异位症的发生。

　　姚书忠教授提醒大家，任何年龄段，如果有痛经的话，就要警惕子宫内膜异位症的存在。年轻的小女孩可能由于生殖道的发育畸形梗阻，导致经血逆流进而可能发生子宫内膜异位症；未婚少女宫颈管狭窄引发痛经也可能是因为子宫内膜异位症。姚书忠教授表示，子宫内膜异位症多见于25岁到45岁之间的女性，随着年龄的增长，生育年龄的增大，子宫内膜异位症的发生率也会越来越高。这时可能发生巧克力囊肿或出现不明原因的不孕现象。

　　

　　内异症强调个性化治疗 三种情况建议做手术

　　子宫内膜异位症是一种激素依赖性的疾病，在卵巢功能活跃时疾病会持续进展，产生疼痛、月经量增多、不孕不育等多种症状，进而破坏整个女性的生殖系统。子宫内膜异位症还是一种弥漫性的疾病，它的发病并不局限与某一个地方，而是可以波及多个器官，病变可以发生在盆腔、子宫、卵巢，甚至肠道、肺、剖腹产切口、会阴切口等部位。因此为了避免这种疾病对女性的不良影响，个性化治疗就显得尤为重要。

　　姚书忠教授表示，即使子宫内膜异位症在手术治疗后仍存在约10%的复发率，手术切除病灶仍是治疗子宫内膜异位症的一个治疗原则。姚书忠教授总结有三种情况建议手术治疗：

　　1、疼痛十分严重影响日常生活时，手术治疗效果比较理想，可以显著的缓解疼痛，且有效率保持在90%以上；

　　2、当出现输尿管梗阻、便血时也必须做手术，因为会干扰生活质量、影响生殖和生育功能；

　　3、巧克力囊肿因无法确定良恶性因此首选手术治疗，当然考虑到部分病人的生育情况或其他情况也可以通过药物治疗。

　　姚书忠教授强调手术治疗子宫内膜异位症需要恰如其分、恰到好处和掌握恰当时机。但是由于病理的复杂性和人类个体的复杂性，还有医生的经验等等问题，使得目前也很重视药物治疗。很多药物可以用于控制子宫内膜异位症症状，改善患者的生活质量，具体的药物则由医生结合病情的需要或者病情的轻重程度以及病人的各种情况来选择。段华教授也表示，最重要的还是通过考虑病人的年龄，她的症状严重程度，疾病对她生活的影响等进行针对性的治疗。

　　

　　“黄丝带在行动”来中国 呼吁公众关注内异症

　　目前，“黄丝带在行动”已在全球超过45个国家开展，中国也加入到了全球抗击内异症的阵营。2015年，来自厦门、、、广州和成都的多名专家为“黄丝带在行动”贡献了自己的力量。2016年，“黄丝带在行动”将在、、广州、成都4个城市开展包括义诊及疾病知识讲堂等相关活动。

　　益普生中国董事长布安瑞（Eric Bouteiller）先生表示：“我们希望提升公众对于子宫内膜异位症的认知，并尽可能地减少女性因为缺少创新疗法而默默忍受痛苦的情况。益普生中国致力于增进公众对该疾病的科学认识，同时我们也在研发最先进的疗法以改善中国患者的生活质量。我们非常荣幸能再次与Worldwide EndoMarch携手开展今年的黄丝带行动。”

　　Worldwide EndoMarch及“世界子宫内膜异位症日”创始人、世界知名的子宫内膜异位症专家Camren Nezhat教授表示：“我作为Worldwide EndoMarch的创始人很高兴看到中国在内异症知识普及上所取得的持续进展，中国正在与世界各国携手应对该疾病的挑战。我们很荣幸能继续与益普生中国合作开展黄丝带行动。建立一个医务工作者互相交流的平台对于促进公众对于内异症的认识非常必要。我们期待与中国继续携手抗击内异症，为增进女性对于内异症的了解和获得更好的治疗途径做出贡献。”

　　本文指导医生：

　　

　　姚书忠中山大学附属第一医院妇科 教授 主任医师

　　擅长疾病：

　　擅长使用妇科腹腔镜和宫腔镜等微创技术治疗妇科疾病。

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